体験授業・夏期講習申し込みフォーム

まちじゅくへのお問い合わせにつきましては、お電話または下記フォームよりお問い合わせいただけます。

ご利用上の注意

  • 下記の各記入欄に必要事項とお問い合わせ内容を入力の上、送信をお願いいたします。なお、お客さまの個人情報は他の目的では使用いたしません。送信にあたっては、事前にプライバシーポリシーをご覧下さい。
  • お問い合わせ状況やご質問内容によって、返信に多少のお時間を頂く場合がございます。あらかじめご了承ください。
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お電話によるお問い合わせ

Tel. 042-719-4445

ご入力内容

お名前 必須 ふりがな 必須 メールアドレス 必須 電話番号 必須  -   -  住所 必須
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体験されるお子様の名前（漢字） 必須 体験されるお子様の名前（ふりがな） 必須 保護者様氏名 必須 お子様の学年 必須 通学されている学校名 必須 受講を希望される教科 必須                
受講を希望される教科を全て選択して下さい。
 初回授業の希望日時を選択してください。（月～土まで） 必須
日曜日ならびに8/11 から8/16 は休校日となります。



 希望時間帯（通常授業）（7月18日まで）
時間割はすべて小学生・中学生共通となります。上記のうちのご希望のお時間帯をご選択ください。
 希望時間帯（夏期講習期間中）（7月21日から8月30日までの間）
夏期講習期間中は時間割が変更となります。体験授業１回目の希望日時が夏期講習期間中の場合はこちらから希望時間を選択してください。

※　通常授業での体験授業１回目を希望される場合は（通常授業時間帯を希望）を選択して、上記フォームの通常授業時間帯から希望時間を選択してください。

※夏期講習期間中は小学生・中学生ともにすべての時間帯をお選びいただけます。
 CPコード
チラシに記載されているＣＰコードがわかりましたらご記入下さい。
ＣＰコードはチラシの右下に記載されているＺから始まる英３文字＋数字４桁の文字になります。
記載がないチラシもございます。記載がないチラシ・ホームページなどを拝見した場合でＣＰコードがわからない場合は空欄で問題ありません。
 その他、ご質問・お問合せについて

※電波など回線の状況や、お使いの機種に依り、ファイルがアップロードできない場合がございます。

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